各地
资讯
当前位置:考试资料网 >> 住院医师 >> 辅导资料 >> 住院医师规培辅导:冠心病问诊内容评分项目

住院医师规培辅导:冠心病问诊内容评分项目

来源:考试资料网   2020-02-13  【

  1 检查者自我介绍

  2 说明自己的职务和作用

  3 询问病人的姓名

  4 发病:20天前开始自觉心窝部疼痛,间断发作,逐渐加重

  5 持续时间:10~15分钟

  6 性质和程度:呈压迫性痛伴有窒息感觉

  7 部位:心窝部

  8 频率:开始半月仅感间断性心窝部疼痛,1~2天发作一次,持续3~5分钟。最后5天来每日发作2~3次,持续10~15分钟

  9 放射痛:无

  10 诱因:不很清楚,但近一个月来工作较忙,尤其是最近5天应酬较多,得不到很好休息

  11 伴随症状:轻度恶心,有紧缩感

  12 缓解因素:休息

  13 加重因素:工作劳累,饱餐、情绪激动时易发作

  14 一般情况:睡眠不好,易疲劳

  15 30年前患胃病

  16 无高血压、糖尿病病史

  17 吸烟20年,每天1/2~1包,饮酒7年,经常性,每次2~3瓶啤酒

  18 父亲患高血压15年,2年前因脑血管意外去世

  19 讨论初步诊断

纠错评论责编:liumin2017
考试题库
热点推荐»